Кто такой физиотерапевт и что он лечит — Полный гид 2025

В последние годы наблюдается устойчивый рост интереса к вопросам реабилитации, восстановительной медицины и немедикаментозных методов лечения. Это связано как с увеличением числа хронических заболеваний, так и с последствиями COVID-19, после которого многие пациенты нуждаются в длительном восстановлении. На этом фоне профессия физиотерапевта приобретает всё большую значимость в системе здравоохранения.

Физиотерапевт — это врач, который применяет природные и аппаратные физические факторы для лечения, восстановления и профилактики заболеваний. Его главная задача — не просто устранить симптомы, а помочь организму восстановить нормальное функционирование без лекарственной нагрузки. Проще говоря, если вы ищете, кто такой физиотерапевт простыми словами — это специалист, который лечит током, светом, теплом, магнитом и другими физическими методами, активируя собственные ресурсы организма.

Согласно данным Минздрава РФ, направление физиотерапии и реабилитации включено в стратегию развития здравоохранения как приоритетное. Кроме того, Всемирная организация здравоохранения подчёркивает, что физиотерапия способствует снижению зависимости от медикаментов и ускоряет возвращение к активной жизни.

В этой статье мы подробно разберём:

• кто такой врач-физиотерапевт и чем он занимается;
• что делает физиотерапевт на приёме и какие процедуры назначает;
• чем отличается физиотерапевт от других специалистов;
• и в каких ситуациях стоит к нему обращаться.

Физиотерапевт — кто это?

Физиотерапевт — это врач, который лечит с помощью физических факторов: электрического тока, магнитного поля, ультразвука, лазера, тепла, холода и других немедикаментозных методов. Говоря простыми словами, физиотерапевт — это специалист, который помогает телу восстанавливаться естественным путём: активируя кровообращение, снижая боль, устраняя воспаления и улучшая общее самочувствие.

Важно понимать, что физиотерапевт — это не техник и не массажист. Это врач с высшим медицинским образованием, который прошёл профессиональную переподготовку или ординатуру по специальности «Физиотерапия». Согласно Приказу Минздрава РФ №894н, врач-физиотерапевт обязан пройти не менее 500 часов профильного обучения и иметь действующий сертификат специалиста или пройти аккредитацию.

Физиотерапевты играют важную роль в мультидисциплинарной команде врачей, особенно при реабилитации пациентов после травм, инсульта, операций, а также в лечении хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Они тесно сотрудничают с неврологами, ортопедами, кардиологами и реабилитологами, чтобы обеспечить комплексный подход к восстановлению здоровья.

Врач-физиотерапевт работает в различных учреждениях:

• в поликлиниках — по направлению от терапевта или специалиста;
• в государственных и частных реабилитационных центрах;
• в санаториях и учреждениях курортной медицины;
• в спортивной медицине — для поддержки спортсменов;
• в центрах постковидной и неврологической реабилитации.

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, физиотерапевтические методы входят в стандарт лечения при более чем 40 заболеваниях. Это делает физиотерапевта незаменимым специалистом в современной системе здравоохранения.

Что делает физиотерапевт?

Физиотерапевт — это врач, который не просто назначает процедуры, а проводит комплексную оценку функционального состояния организма. На приёме он выясняет, как заболевание влияет на подвижность, мышечный тонус, координацию движений, чувствительность, дыхание, осанку и общее качество жизни. Это необходимо для выбора индивидуального и максимально эффективного набора физиотерапевтических методик.

Простыми словами, физиотерапевт подбирает «лечение без таблеток» — то есть такие процедуры, которые активируют внутренние ресурсы организма: снимают боль, улучшают кровообращение, уменьшают воспаление и ускоряют восстановление тканей. Особенно это важно при хронических заболеваниях, травмах, в послеоперационный и постинсультный период.

После осмотра и сбора данных врач назначает курс процедур. В зависимости от показаний, он может включать:

• УВЧ-терапию — прогрев тканей током высокой частоты для снятия воспаления;
• Магнитотерапию — воздействие на ткани магнитным полем для улучшения кровообращения;
• Электрофорез — введение лекарств через кожу с помощью слабого электрического тока;
• Лазеротерапию — низкоинтенсивное лазерное излучение для стимуляции регенерации тканей;
• Ультразвуковую терапию — воздействие на ткани вибрацией и микромассажем;
• Свето-, тепло- и криотерапию — для местного обезболивания и восстановления.

Врач-физиотерапевт не только подбирает процедуры, но и контролирует течение лечения: следит за реакцией организма, при необходимости корректирует частоту, дозировку или меняет методику. Это особенно важно для пациентов с хроническими заболеваниями и пожилых людей, у которых высокая чувствительность к внешним воздействиям.

Важная часть работы физиотерапевта — сопровождение в период реабилитации. Он участвует в восстановлении после операций, инсультов, травм, помогает адаптироваться к жизни с хроническими заболеваниями. Сотрудничает с врачами ЛФК, реабилитологами, неврологами и ортопедами для достижения устойчивого результата.

Согласно исследованию в журнале Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, физиотерапия позволяет сократить сроки реабилитации на 30–50% и снизить потребность в приёме обезболивающих препаратов.

В России физиотерапия включена в стандарты медицинской помощи Минздрава РФ при более чем 40 нозологиях: от остеохондроза до постковидного синдрома. Это подчёркивает её клиническую значимость и эффективность.

Когда нужно обращаться к физиотерапевту?

Многие пациенты не знают, когда идти к физиотерапевту, и откладывают визит до тех пор, пока боль или ограничение движений не мешают повседневной жизни. Однако врач физиотерапевт может быть полезен уже на ранних этапах болезни или сразу после операции. Это помогает сократить восстановление и избежать осложнений.

Вот основные ситуации, когда стоит обратиться:

• После травм, операций и переломов. Врач физиотерапевт назначает процедуры, которые ускоряют заживление тканей, уменьшают отёк и помогают быстрее восстановить подвижность. Например, пациент после эндопротезирования коленного сустава, получавший курс УВЧ и магнитотерапии, в 2 раза быстрее вернулся к ходьбе без боли (данные PubMed).
• При хронической боли в спине, шее, суставах и мышцах. Физиотерапевт подбирает воздействие, которое снимает воспаление и расслабляет перенапряжённые мышцы. Это эффективнее, чем регулярный приём обезболивающих и безопаснее при длительном применении.
• При неврологических заболеваниях — инсульт, болезнь Паркинсона, невропатия. Врач-физиотерапевт помогает восстановить движение, уменьшить спастику, улучшить координацию. Эти методы включены в клинические рекомендации Минздрава РФ (источник).
• Для профилактики осложнений при малоподвижном или сидячем образе жизни. Физиотерапевт помогает снизить риск застойных процессов, головной боли напряжения, нарушений осанки и циркуляции крови.
• После перенесённого COVID-19 и других респираторных заболеваний. Физиотерапевтические процедуры, по данным Cochrane, улучшают дыхательную функцию, снимают усталость и способствуют восстановлению энергии.

Проверьте, нужно ли вам записаться к физиотерапевту:

• Есть ли боль, скованность или чувство онемения?
• Становится ли тяжело двигаться после сна или долгого сидения?
• Были ли недавно травмы, операции или воспаления?
• Приходится ли часто пить обезболивающие?

Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, физиотерапевт — это специалист, к которому стоит обратиться. Он не только назначит нужные процедуры, но и поможет избежать осложнений в будущем.

Какие методы использует физиотерапевт?

Современный врач физиотерапевт использует десятки методик, основанных на воздействии физических факторов — тепла, тока, света, магнитных и акустических волн. Эти процедуры назначаются строго по показаниям, после оценки состояния пациента, и входят в клинические рекомендации Минздрава РФ и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Все физиопроцедуры имеют научную основу: они улучшают микроциркуляцию, способствуют уменьшению воспаления, стимулируют восстановление тканей и уменьшают болевой синдром. Ниже приведены основные направления физиотерапии с примерами.

Основные группы физиотерапевтических методов

Группа методов	Примеры	Основной эффект
Электротерапия	Амплипульс, диадинамические токи, электрофорез	Обезболивание, расслабление мышц, доставка лекарств
Магнитотерапия	Постоянное и переменное магнитное поле	Снятие отёков, улучшение сосудистого тонуса
Ультразвуковая терапия	Фонофорез, микромассаж тканей	Ускорение обмена веществ, регенерация
Лазеротерапия	Инфракрасный и красный лазер	Стимуляция роста клеток, снятие воспаления
Тепловые и холодовые	Парафин, озокерит, криотерапия	Местное обезболивание, антиспастический эффект
Светотерапия	УФО, БИОПТРОН, инфракрасное излучение	Иммуномодуляция, нормализация обмена веществ
Гидротерапия	Циркулярный душ, лечебные ванны, обливания	Стимуляция сосудов, расслабление, общее восстановление

Примеры назначения

• При боли в спине после физической нагрузки может применяться электрофорез с анальгетиками или лазеротерапия.
• После операции на коленном суставе часто назначается магнитотерапия для уменьшения отёка и стимуляции кровотока.
• При хроническом бронхите или постковидном синдроме — УВЧ и ультрафиолетовое облучение грудной клетки для улучшения дыхания.

По данным систематического обзора Cochrane, физиотерапевтические методы доказали эффективность при лечении боли в пояснице, остеоартрита, фибромиалгии и неврологических состояний.

Важно помнить: все процедуры назначаются только врачом после оценки показаний и противопоказаний. Самолечение или прохождение процедур без контроля может не дать эффекта или навредить.

Чем отличается физиотерапевт от массажиста и ЛФК-инструктора?

Многие пациенты сталкиваются с вопросом: к кому лучше обратиться — к физиотерапевту, массажисту или инструктору по лечебной физкультуре? Понимание различий важно не только для эффективности лечения, но и для вашей безопасности. Каждый из этих специалистов играет свою роль в восстановлении здоровья, но обладает разной квалификацией и уровнем ответственности.

Физиотерапевт — это врач с высшим медицинским образованием, который имеет право самостоятельно назначать физиопроцедуры, проводить оценку состояния пациента и контролировать результат. В соответствии с приказом Минздрава РФ №894н, только врач-физиотерапевт может подбирать вид и режим воздействия, особенно если у пациента есть хронические заболевания или противопоказания.

Массажист — это специалист со средним медобразованием или курсовой подготовкой. Он не ставит диагноз и не назначает процедуры: его задача — выполнять назначенный врачом курс массажа, направленный на улучшение кровотока, снятие напряжения или профилактику застоя.

Инструктор ЛФК — это специалист в сфере физической реабилитации. Он проводит занятия лечебной гимнастикой по назначению врача, помогая пациенту восстановить движения, координацию и выносливость после травм или операций. Но он не оценивает состояние и не принимает медицинских решений.

Сравнение специалистов: кто за что отвечает

Критерий	Физиотерапевт	Массажист	Инструктор ЛФК
Образование	Высшее медицинское	Среднее мед. или курсы	Специальное физкультурное или реабилитационное
Назначает процедуры	Да	Нет	Нет
Работает с диагнозом	Да, учитывает все заболевания	Нет	Нет
Контролирует лечение	Да	Нет	Нет
Вид работы	Физиотерапия: ток, магнит, лазер, тепло	Мануальное воздействие на мышцы и кожу	Упражнения и гимнастика под контролем

Простой пример: если у вас онемение руки после работы за компьютером, обращение сразу к массажисту может быть ошибкой — причина может быть неврологической. Врач физиотерапевт оценит состояние, исключит противопоказания и назначит безопасное лечение. А массаж и ЛФК станут его дополнением, а не заменой.

Таким образом, физиотерапевт — это главный специалист по назначению и контролю немедикаментозного лечения, тогда как массажист и инструктор ЛФК работают под его наблюдением и выполняют вспомогательные функции в процессе восстановления.

Как проходит приём у физиотерапевта?

Для многих пациентов физиотерапия остаётся непонятной областью: чем именно занимается врач, как подбираются процедуры и насколько индивидуален подход? Разберём пошагово, что делает физиотерапевт на приёме, чего ожидать и как проходит курс лечения.

1. Сбор анамнеза и анализ меддокументов

Приём начинается с беседы: врач уточняет, когда появились жалобы, есть ли сопутствующие заболевания, операции, приём лекарств и аллергии. Также изучаются результаты МРТ, рентгенов, УЗИ, заключения других специалистов. Например, если пациент недавно перенёс остеохондроз и жалуется на онемение в руке — врач оценит, нет ли неврологических нарушений, прежде чем назначать процедуры.

2. Осмотр и функциональная оценка

Физиотерапевт проводит осмотр: проверяет объём движений, тонус мышц, болевую реакцию, чувствительность, симметрию движений и осанку. Это помогает не просто «назначить аппарат», а подобрать метод воздействия, который действительно поможет. Например, при отёках назначается магнитотерапия, а при мышечном напряжении — токи с расслабляющим эффектом.

3. Назначение индивидуального курса процедур

На основании жалоб, данных осмотра и истории болезни врач формирует план физиотерапии. Он включает: метод (например, лазер, УВЧ, электрофорез), продолжительность сеанса, силу воздействия и количество процедур. Всё фиксируется в карте, а пациенту даются инструкции по подготовке, графику посещения и ограничениям (если они есть).

4. Контроль хода лечения

Физиотерапия требует наблюдения. Врач отслеживает динамику: уменьшается ли боль, снижается ли отёк, как переносится процедура. При необходимости — корректирует параметры, временно отменяет или заменяет метод. Например, при покраснении кожи после лазера курс может быть скорректирован.

5. Возможность телемедицинского сопровождения

Многие клиники предоставляют возможность дистанционной консультации — особенно удобно для повторного контроля, коррекции курса или консультации между сеансами. Однако при первом визите, выраженной боли, наличии хронических заболеваний или пожилом возрасте очный осмотр обязателен.

Частые вопросы о приёме у физиотерапевта:

• Нужно ли направление? — В государственных поликлиниках по ОМС — да. В частных центрах — не обязательно.
• Сколько длится приём? — Обычно от 20 до 40 минут, в зависимости от сложности случая.
• Можно ли пройти процедуры в день приёма? — Да, если нет противопоказаний, врач может начать курс сразу после консультации.
• А если я прохожу курс в другом городе? — Физиотерапевт может дать рекомендации, подходящие для прохождения по месту жительства.

Приём у физиотерапевта — это не формальность, а важный этап в восстановлении. От правильного подбора процедур зависит скорость выздоровления, отсутствие побочных эффектов и общее самочувствие пациента.

Преимущества лечения у физиотерапевта

Физиотерапия — это направление доказательной медицины, которое позволяет лечить и восстанавливаться с минимальной нагрузкой на организм. Под контролем врача физиотерапевта процедуры назначаются индивидуально и строго по показаниям. Такой подход признан эффективным как в России, так и за рубежом.

По данным Минздрава РФ, физиотерапия включена в стандарты лечения более 40 нозологических форм: от остеохондроза и артроза до неврологических и кардиологических заболеваний. Это подчёркивает её официальное значение в системе здравоохранения.

• Безопасность и щадящее воздействие.
  Большинство процедур не требует приёма медикаментов и не нагружает печень, почки и ЖКТ. Это особенно важно при хронических болезнях и в пожилом возрасте.
• Возможность избежать операций и сильных препаратов.
  Физиотерапия на ранней стадии помогает стабилизировать состояние без хирургического вмешательства. Например, при болях в спине курс магнитотерапии и лазера может заменить операцию.
• Ускорение восстановления.
  В реабилитации после инсульта, травм или операций физиотерапия помогает быстрее восстановить функции. Исследования показывают, что включение этих методов сокращает сроки восстановления на 30–40% (PubMed).
• Индивидуальный подход.
  Врач подбирает процедуры с учётом возраста, сопутствующих заболеваний, уровня физической активности и реакции пациента на лечение.
• Улучшение общего самочувствия и качества жизни.
  Уходит боль, восстанавливается сон, снижается утомляемость. У пациентов повышается подвижность и настроение, уменьшается тревожность.
• Экономическая выгода.
  Уменьшение потребности в лекарствах, меньше обращений к узким специалистам и снижение числа больничных дней — физиотерапия помогает не только чувствовать себя лучше, но и экономить.

Кому особенно подходит физиотерапевтическое лечение:

• Людям с непереносимостью медикаментов или склонностью к аллергии;
• Пожилым пациентам с множественными хроническими заболеваниями;
• Тем, кто ведёт малоподвижный образ жизни и испытывает боли в спине, шее, суставах;
• Людям, проходящим постковидную или неврологическую реабилитацию;
• Пациентам, желающим избежать операции или снизить дозировку обезболивающих препаратов.

Согласно данным ВОЗ, физиотерапия — один из ключевых компонентов комплексного восстановления, помогающий людям быстрее возвращаться к активной жизни и снижать уровень инвалидизации.

Если вы хотите пройти безопасное и персонализированное лечение — начните с консультации врача физиотерапевта. Он подберёт подходящие методы, объяснит противопоказания и проконтролирует процесс восстановления.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Нужна ли подготовка к физиопроцедурам?

В большинстве случаев специальная подготовка не требуется. Однако перед началом курса врач-физиотерапевт может порекомендовать ограничить физические нагрузки, отказаться от алкоголя и сообщить о приёме лекарств. Для отдельных процедур (например, электрофорез) может потребоваться чистая кожа в зоне воздействия без кремов и мазей.

Есть ли противопоказания к физиотерапии?

Да, как и у любого метода лечения. Общими противопоказаниями считаются онкологические заболевания, активные инфекции, острые воспалительные процессы, лихорадка, тромбозы, эпилепсия. Также у каждой процедуры есть специфические ограничения. Именно поэтому курс физиотерапии должен назначаться только врачом после осмотра и анализа состояния пациента. Подробнее — в клинических рекомендациях Минздрава РФ.

Сколько длится курс физиотерапии?

Классический курс составляет от 5 до 15 процедур, проводимых ежедневно или через день. Длительность одной процедуры — от 5 до 30 минут в зависимости от метода. Некоторые пациенты ощущают эффект уже после 2–3 сеансов, другим требуется полный курс и повтор через 1–2 месяца.

Можно ли делать физиопроцедуры дома?

Частично — да. Существуют портативные аппараты для магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ. Однако использовать их можно только по рекомендации врача. Самолечение может быть неэффективным или опасным. Более сложные процедуры (например, электрофорез с препаратами) проводятся исключительно в клинике под наблюдением медицинского персонала.

Совместимы ли физиопроцедуры с приёмом лекарств?

В большинстве случаев — да. Более того, физиотерапия может усиливать действие медикаментов. Например, электрофорез применяется для доставки лекарств через кожу в очаг воспаления. Но при этом важно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах — особенно гормонах, антикоагулянтах и сердечных средствах — чтобы избежать нежелательных эффектов и скорректировать курс лечения при необходимости.

Физиотерапевт — это врач, который играет ключевую роль в восстановлении и лечении многих заболеваний с использованием немедикаментозных методов. Его работа основана на научных подходах и позволяет безопасно и эффективно воздействовать на организм с помощью тока, тепла, света, ультразвука и магнитного поля.

Помощь физиотерапевта особенно актуальна при:

• хронической боли в спине, суставах и мышцах;
• восстановлении после травм, операций и инсульта;
• заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы;
• необходимости снизить медикаментозную нагрузку или избежать хирургического вмешательства.

При правильном назначении и контроле со стороны врача физиотерапевтические процедуры способны:

• уменьшить боль и воспаление,
• ускорить заживление,
• улучшить подвижность,
• повысить общее качество жизни пациента.

Если вы ищете безопасный, персонализированный и научно обоснованный способ восстановления здоровья — обратитесь к врачу-физиотерапевту. А для действующих специалистов в этой области — курсы МУЦ ДПО «Образовательный стандарт» помогут укрепить профессиональные компетенции и соответствовать современным требованиям практики.

Курсы для физиотерапевтов от МУЦ ДПО «Образовательный стандарт»

Физиотерапия — динамично развивающееся направление медицины, в котором важно регулярно обновлять знания и навыки. Медицинский учебный центр дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» предлагает курсы повышения квалификации и профессиональной переподготовки для врачей-физиотерапевтов и специалистов смежных направлений.

Что включает обучение:

• Актуальные данные по методам УВЧ, СМТ, лазеротерапии, магнитотерапии, электрофорезу и другим техникам;
• Разбор клинических рекомендаций Минздрава РФ и международных протоколов;
• Практические кейсы и ситуационные задачи;
• Обучение в дистанционном формате с доступом 24/7;
• Итоговая аттестация и выдача удостоверения или диплома установленного образца.

Обучение подойдёт как действующим врачам, желающим повысить квалификацию по физиотерапии, так и специалистам, планирующим пройти переподготовку на врача-физиотерапевта в соответствии с приказом Минздрава №707н и требованиями профстандарта.

Преимущества обучения в МУЦ ДПО:

• Лицензия на образовательную деятельность и официальная аккредитация;
• Поддержка кураторов и методистов на каждом этапе обучения;
• Возможность совмещать с работой благодаря гибкому графику;
• Доступ к обновляемым учебным материалам и вебинарам от экспертов.

Если вы хотите расширить свои профессиональные компетенции и соответствовать современным требованиям к врачам-физиотерапевтам — запишитесь на курсы МУЦ ДПО «Образовательный стандарт». Это шаг к уверенной практике, карьерному росту и качественной медицинской помощи вашим пациентам.