Создание штатного расписания в медицинской организации

 

Штатное расписание является одним из ключевых документов, определяющих правовую и экономическую основу деятельности медицинской организации. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты формирования штатного расписания, правовые основы и порядок утверждения, а также возможные проблемы и способы их решения.

1. Понятие и значение штатного расписания

1.1. Что такое штатное расписание

Штатное расписание – это документ, определяющий состав и структуру должностей медицинской организации, распределение обязанностей между работниками и количественные показатели численности персонала.

1.2. Значение штатного расписания

Штатное расписание играет важную роль в регулировании трудовых отношений в коллективе медицинской организации. Оно служит основой для определения функциональных обязанностей, оплаты труда, условий приема и увольнения работников.

2. Правовые основы формирования штатных расписаний

2.1. Полномочия по утверждению штатного расписания

Право на утверждение штатного расписания медицинской организации принадлежит руководителю данного учреждения. Это право закреплено в ряде нормативных правовых актов, таких как Постановление Правительства РФ № 329, Типовая форма трудового договора, статьи 59 и 72 Конституции РФ и других документах.

2.2. Необходимость согласования штатных расписаний

Согласование штатных расписаний с вышестоящими органами или территориальными фондами обязательного медицинского страхования (ОМС) действующими федеральными нормативными правовыми актами не предусмотрено. Однако на практике во многих случаях вышестоящие органы требуют предоставлять им штатное расписание на согласование.

3. Особенности формирования штатных расписаний в государственных и муниципальных учреждениях

3.1. Штатные нормативы и рекомендации

При формировании штатного расписания медицинской организации руководствуются рекомендуемыми штатными нормативами, содержащимися в порядках оказания медицинской помощи. Однако, данные нормативы носят рекомендательный характер, и руководитель учреждения имеет право отклоняться от них при необходимости.

3.2. Формирование штатного расписания с учетом приносящей доходы деятельности

В случае введения дополнительных штатных должностей за счет приносящей доходы деятельности (платные медицинские услуги и другие виды деятельности), данный процесс не подлежит контролю со стороны вышестоящих органов или территориальных фондов ОМС.

4. Процесс разработки и утверждения штатного расписания

4.1. Этапы разработки штатного расписания

Разработка штатного расписания состоит из нескольких этапов:

 

• Анализ деятельности медицинской организации и определение необходимого количества персонала.
• Определение структуры и состава должностей на основе рекомендуемых штатных нормативов и реальных потребностей медицинской организации.
• Расчет фонда оплаты труда и средств на содержание работников.
• Формирование проекта штатного расписания и его согласование с руководством учреждения.
• Утверждение штатного расписания приказом руководителя медицинской организации.

4.2. Основные разделы штатного расписания

Штатное расписание медицинской организации включает следующие основные разделы:

• Общая информация о медицинской организации (наименование, адрес, телефон, режим работы и т.д.).
• Структурные подразделения (отделы, кабинеты, лаборатории и т.д.).
• Должности и их штатные единицы (количество ставок).
• Условия оплаты труда (оклады, надбавки, доплаты, премии и т.д.).

5. Нормирование труда и формирование штатного расписания

5.1. Нормирование труда как основа формирования штатного расписания

Нормирование труда является важным инструментом для определения оптимальной численности персонала и формирования штатного расписания. В рамках нормирования труда проводится анализ деятельности медицинской организации, определение объема работы и численности обслуживаемого населения, расчет норм численности и других показателей.

5.2. Включение формирования штатного расписания в систему нормирования труда

Для обоснования численности персонала и формирования штатного расписания, руководитель медицинской организации должен включить данный процесс в систему нормирования труда, разработать и утвердить положение о нормировании труда в соответствии с методическими рекомендациями и законодательством.

6. Экономические аспекты превышения штатных нормативов

6.1. Эффективность использования средств при превышении штатных нормативов

В условиях ограниченности бюджетного финансирования медицинских организаций, руководитель должен стремиться к эффективному использованию средств, в том числе при формировании штатного расписания. Превышение штатных нормативов может быть оправдано в случаях, когда это способствует улучшению качества оказания медицинской помощи и обслуживания пациентов.

6.2. Контроль за целевым использованием средств при формировании штатных расписаний

При формировании штатного расписания, руководитель медицинской организации должен учитывать требования контролирующих органов (Росздравнадзор, ТФОМС) по целевому использованию средств бюджета и средств обязательного медицинского страхования. Однако, контроль не должен ограничивать права руководителя на самостоятельное формирование штатного расписания и определение численности персонала с учетом потребностей медицинской организации.

7. Проблемы и способы их решения при формировании штатных расписаний

7.1. Проблемы согласования штатных расписаний с вышестоящими органами

На практике медицинские организации сталкиваются с проблемами согласования штатных расписаний с вышестоящими органами или территориальными фондами ОМС. В таких случаях руководитель должен настаивать на своих правах, закрепленных в законодательстве, и предоставлять обоснование своих решений по формированию штатного расписания.

7.2. Проблемы соблюдения рекомендуемых штатных нормативов

Соблюдение рекомендуемых штатных нормативов, содержащихся в порядках оказания медицинской помощи, может вызвать проблемы при формировании штатного расписания, так как эти нормативы носят рекомендательный характер. Руководитель должен учитывать потребности своей организации и иметь возможность отклоняться от данных нормативов при необходимости.

8. Формирование штатных расписаний в зависимости от источников финансирования

8.1. Единое штатное расписание для всех источников финансирования

При формировании штатного расписания медицинской организации, руководитель должен создавать единый документ, который будет включать все источники финансирования (бюджет, ОМС, приносящая доходы деятельность). Отдельное штатное расписание по различным источникам финансирования создавать не требуется.

8.2. Учет источников финансирования при формировании штатного расписания

При формировании штатного расписания руководитель должен учитывать источники финансирования для каждой должности, указывая количество ставок за счет каждого источника. Это поможет обеспечить контроль над использованием средств и облегчит процесс управления персоналом.

9. Заключение

Формирование штатного расписания в медицинской организации – сложный и ответственный процесс, требующий учета множества факторов и соблюдения законодательства. Руководитель должен иметь достаточную свободу для принятия решений, учитывая потребности своей организации и обеспечивая эффективное использование средств. Важно не забывать о правовых основах формирования штатных расписаний и соблюдать требования контролирующих органов. Таким образом, формирование штатного расписания будет способствовать успешной деятельности медицинской организации и обеспечению качественной медицинской помощи населению.